No último relatório oficial, em relação a julho de 2019, foi relatado um aumento de 21,2% na taxa de mortalidade materna no México, ou seja, mortes para cada 100.000 nascimentos estimados. Para impedir que isso aconteça, temos para você as dúvidas mais frequentes sobre gravidez e parto em Covid-19 vezes.

Gravidez e parto em Covid-19 vezes

As principais causas de morte materna em Covid-19 a terceira semana de julho de 2020 foi:

1. COVID-19, um total de 85 (18,5%) confirmou mortes. PRIMEIRA CAUSA DA MORTE MATERNA NO MÉXICO
2. Hemorragia obstétrica (17,2%)
3. Hipertensão na gravidez 16,1%
4. PROVÁVEL COVID-19, um total de 33 óbitos (7,2%)

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Além disso, houve um aumento na 138% no número de infecções de mulheres grávidas e pós-parto, desde o final do dia nacional de Sana Distancia, em 30 de maio.

Por que estou mais em risco de adoecer de Covid-19 durante a gravidez? [19659008] Os estrógenos (estradiol) e a progesterona diminuem a produção e a ativação das células de defesa chamadas: linfócitos Th1, linfócitos CD4 e CD8, que nos defendem contra infecções, ordenando que outras células destruam vírus e bactérias que entram no nosso organismo. organismo. Ao mesmo tempo, eles promovem nosso corpo a desenvolver linfócitos T reguladores, células que impedem a ativação de um tipo específico de linfócitos Th1, essenciais para se defender contra vírus em caso de contágio.

Tudo isso significa que, Durante a gravidez, altos níveis de estrogênio e progesterona impedem que nosso corpo nos defenda com eficiência no caso de adquirir infecção por SARS-CoV-2. É por isso que é importante ter esses dados sobre gravidez e parto nos tempos de Covid-19.

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Que efeitos o SARS-CoV-2 tem? durante a gravidez?

O vírus entra no seu corpo principalmente pelas vias aéreas, onde ele tira proveito de vários mecanismos celulares para se replicar e continua a invadir mais células; se a resposta imunológica do seu corpo é favorável, ele consegue controlar a infecção e você pode até trate a infecção por SARS-CoV-2 como assintomática.

Infelizmente, se seu sistema imunológico falha no controle da infecção por SARS-CoV-2, você pode ter sintomas como dor de cabeça, perda de cheiro e sabor, coriza, espirros, tosse, cansaço, náusea, vômito, cansaço e falta de ar.

Efeitos do SARS-CoV-2 no bebê se a mãe estiver doente

O vírus foi detectado em secreções respiratórias, sangue, placenta e líquido amniótico de mulheres grávidas, um artigo francês demonstrou a transmissão do vírus pela placenta.

Os efeitos em seu bebê variam de acordo com o trimestre da gravidez, variando entre atraso crescimento intra-uterino, ameaça de aborto e parto prematuro. Em recém-nascidos, o COVID-19 foi diagnosticado, a maioria assintomático, mas pode apresentar sintomas neurológicos como irritabilidade, aumento transitório do tônus ​​e reflexos musculares, inflamação do músculo e da camada (pericárdio) que cobre a coração, pneumonia, necessidade de oxigênio e intubação ao nascer, diarréia, etc.

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Sintomas de alarme e por que a visita ao pneumologista

Você deve manter o monitorando seus sinais e sintomas vitais, esteja ciente de que algo muda e mantenha uma comunicação próxima com seu ginecologista. Os sintomas mais alertas são: tosse, febre, dor no peito, diarréia, que uma perna está mais inchada que a outra e que dói. É importante ter isso em mente em relação à gravidez e ao parto nos tempos do Covid-19, para que este estágio seja o mais maravilhoso possível.

Você deve prestar especial atenção se, além de estar grávida, tiver um destes:
a. Mais de 35 anos de idade.
b. Obesidade e excesso de peso.
c. Diabetes e hipertensão, diagnóstico antes ou durante a gravidez.
d. Doenças pulmonares como asma.

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O vírus SARS-CoV-2 pode afetar praticamente qualquer órgão do corpo, mas possui uma predileção especial pelos pulmões e causa pneumonia, devido a Ou seja, se você apresentar essa complicação, é melhor que seu tratamento seja orientado pelo seu obstetra e um pneumologista. Os sintomas que podem guiá-lo são:

  • A tosse impede você de falar, andar, se inclinar, dormir. Fleuma com sangue.
  • Febre superior a 38,5ºC e que dura mais de 3 dias, especialmente se você já estiver tomando paracetamol.
  • Falta de ar ao descansar e sentar.

Nesse cenário, Você terá vários estudos realizados para confirmar a infecção, incluindo um teste de PCR, além de exames de sangue e talvez uma tomografia do tórax. Um tratamento anti-inflamatório será iniciado de acordo com o trimestre em que você estiver, seus níveis de oxigenação e risco de formação de trombos serão monitorados.

Como evito ser infectado?

As mulheres grávidas são consideradas um grupo vulnerável esta pandemia, portanto, você deve tomar precauções extremas e seguir as recomendações do seu médico à risca. Acima de tudo, durante o último trimestre de sua gravidez (a partir da semana 28):

1. Distanciamento social. Você, mais do que ninguém, deve evitar ir a locais públicos, não receber visitantes, incentivar a lavagem das mãos e a etiqueta respiratória naqueles que moram com você em casa.
2. Evite, tanto quanto possível, viver com alguém que fica doente em casa, até pelo menos 3 dias sem febre e outros sintomas, apesar de não tomar medicamentos.
3. Se você tem filhos pequenos não permita que brinquem ou morem com outras crianças que não moram em sua casa, podem ser portadores assintomáticos e infectá-lo.
4. Ao ir para as consultas de acompanhamento, tente ser o mais pontual possível para permanecer na sala de espera pelo menor tempo possível e use sua máscara facial desde o momento em que você sai de casa até voltar.
5. Lave as mãos com freqüência ou aplique gel antibacteriano.
6. Não se automedique. Não existe um medicamento ou substância que funcione para prevenir infecções e existem muitos que podem ser tóxicos ou causar sintomas que nos confundem ao avaliá-lo.

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Posso correr um risco maior de aborto com COVID-19?

Os dados atuais não sugerem um risco aumentado de aborto ou perda precoce da gravidez em mulheres grávidas com COVID-19. Resultados anteriores em pacientes infectados com SARS-CoV também não demonstraram uma clara relação causal com essas complicações. Alguns casos de possível transmissão intra-uterina foram relatados, mas isso é muito raro e não parece que a infecção por COVID-19 possa causar defeitos de nascimento.

Meu bebê nascerá mais cedo, se eu tiver COVID-19?

Em grandes estudos em mulheres grávidas com outros tipos de pneumonia viral, foi demonstrado que há um risco aumentado de parto prematuro, restrição de crescimento intra-uterino e perda de bem-estar fetal intraparto. No entanto, há pouca evidência dessas associações na SARS-CoV-2 no caso particular do risco de parto prematuro, a maioria dos casos relatados é secundária à prematuridade induzida por complicações respiratórias e para preservar a Saúde materna.

A que horas terei que fazer o teste do COVID-19?

As grávidas e lactantes, com suspeita de COVID-19.
Até agora, foi solicitado na maioria das Hospitais certificados da Cidade do México, realizando um teste de PCR antes da hospitalização, para parto ou cesariana. Pelo menos 48 horas de antecedência.

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Se você for urgentemente para parto ou cesariana, você será tratado no grávida de todas as medidas para evitar o contágio, mesmo quando assintomático, seguindo os protocolos hospitalares da maneira correta. E durante a sua estadia, se necessário, será realizado um teste de PCR de acordo com os critérios estabelecidos.

Posso congelar o sangue do cordão umbilical se tiver COVID-19 ou suspeita de COVID-19?

No momento, não está contemplado essa situação nessas situações, apenas se houver um teste COVID-19 negativo e nenhum sintoma associado.

DICAS

  • Devemos explicar à gestante os benefícios e riscos potenciais do contato pele a pele nesses casos, de acordo com o informação atualizada.
  • Será a gestante que, após entender as informações da equipe interdisciplinar, a realização de pele a pele, quando uma boa colocação mãe-filho puder ser assegurada (garantindo as medidas preventivas de contágio) respiratória e por gotas, com uso de máscara e higiene das mãos e da pele) em recém-nascidos assintomáticos com idade superior a 34 semanas.
  • Será registrado na história médica para poder para realizar um acompanhamento adequado desses recém-nascidos.
  • Devemos aguardar o desenvolvimento da vacina para o COVID-19, até o momento temos três vacinas na fase 3 experimental, lembrando que a última vacina que levou menos tempo desenvolver foi a vacina Influeza, que levou 12 anos. Mas, no momento, essas três vacinas parecem ter resultados promissores.
Dra. Berenice López González, Pneumologista do Instituto Nacional de Doenças Respiratórias e especialista em Intervencionismo Pulmonar // IG @bere_neumo
Dra. Fabiola Cocom Martínez, ginecologista-obstetra e educadora em lactação / fetal_life@amnios.com.mx

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