Você sabia que muitas gestações únicas começaram como gêmeos? Sim, é provável que alguns de nós tenham tido um irmão no ventre e não saibam disso. Isso é conhecido como síndrome do gêmeo desaparecido. Estima-se que ocorra entre 21% e 30% das gestações múltiplas. de acordo com Associação Americana de Gravidez. Um fenômeno sobre o qual ainda muito pouco se sabe, mas que pode ter uma grande influência emocional nos futuros pais.

O que exatamente é a síndrome do gêmeo desaparecido?

A síndrome dos gêmeos desaparecidos não é um fenômeno recente, como muitas pessoas acreditam. É provável que exista há uma vida inteira, embora só em 1995, graças ao uso generalizado do ultrassom desde as primeiras semanas de gravidez, tenha sido identificado pelo obstetra americano Louis Gerald Keith. Também conhecida como síndrome do gêmeo ausente Refere-se basicamente a uma gravidez múltipla em que um dos embriões acaba desaparecendo durante as primeiras semanas de gestação.

Este é um fenômeno curioso que ocorre principalmente em gestações gemelares em que, de repente, um dos fetos desaparece como por mágica. Normalmente, ocorre durante o primeiro trimestre de gravidez, antes da semana 16. Inicialmente, é comum ver os dois fetos na ultrassonografia, mas em determinado momento da gravidez, o coração de um deles para de bater espontaneamente.

O mais comum é que, com o passar dos dias, esse tecido fetal acabe sendo total ou parcialmente reabsorvido pelo próprio organismo da mãe. ou mesmo pelo outro gêmeo. No entanto, às vezes o embrião que não atinge o termo pode mumificar e causar uma anormalidade na placenta, tornando-se um cisto ou permanecendo como material extracelular amorfo. Nesses casos, ainda é possível ver os restos nas ultrassons seguintes, embora não esteja mais na forma de um embrião.

Por que ocorre a síndrome do gêmeo desaparecido?

Até agora a ciência não conseguiu encontrar uma explicação para esse fenômeno. Algumas das teorias mais bem sucedidas sugerem que a síndrome dos gêmeos desaparecidos Pode ser causada por uma anormalidade cromossômica que impede o crescimento normal do embrião. Dada a certeza de que o embrião não chegará a termo, o corpo da mãe pode agir sacrificando o embrião para garantir a sobrevivência do outro.

Há também outra teoria de que a síndrome do gêmeo desaparecido Pode ser causado pela falta de recursos na placenta, fundamentalmente devido a uma sobrecarga. Nesse caso, trata-se de um mecanismo de seleção natural, segundo o qual, se o corpo da mãe não estiver preparado para levar dois embriões a termo, ele atua sacrificando um deles para garantir a conclusão do outro.

As consequências da síndrome dos gêmeos desaparecidos

O desaparecimento de um dos embriões no útero durante o primeiro trimestre de gravidez não costuma ter grandes consequências para a saúde da mãe ou do embrião sobrevivente. Na maioria das vezes, o corpo da mãe absorve o tecido fetal e a gravidez do outro feto continua sem complicações. No entanto, um estudo realizado na Universidade de Liverpool descobriu que, se ambos os embriões compartilhassem a mesma placenta e a perda ocorresse antes das oito semanas de gestação, órgãos como o coração do gêmeo sobrevivente poderiam ser danificados. Da mesma forma que, se ocorrer após 12 semanas, o risco de dano cerebral no feto sobrevivente aumenta.

Especialistas acreditam que isso pode ser devido à comunicação entre os dois embriões através de vasos sanguíneos. O que acontece é que, quando o coração de um deles para de bater, ocorre uma queda brusca na pressão arterial que o outro embrião tenta compensar enviando uma quantidade maior de sangue para o irmão. O problema é que essa redução do volume sanguíneo pode causar alterações devido à falta de oxigênio nos tecidos, causando problemas cardíacos ou diminuição do suprimento sanguíneo para o cérebro.

Daí que Quando a morte de um dos embriões ocorre após o segundo ou terceiro trimestre, às vezes pode ser considerada uma gravidez de alto risco devido às consequências que esse fenômeno pode ter na vida do outro embrião e no curso da gravidez. Embora seja verdade que na maioria das vezes nem a mãe nem o gêmeo sobrevivente precisam de tratamento médico, ocasionalmente a mãe pode apresentar sintomas semelhantes aos de um aborto espontâneo com dor lombar, sangramento ou cólicas pélvicas.

Vale ressaltar que, embora esses casos sejam muito raros, os especialistas recomendam que a gestante faça check-ups regulares e sistemáticos para avaliar a evolução do feto sobrevivente e os efeitos que a morte do outro embrião pode causar.

O impacto psicológico desta síndrome para os pais

Talvez um dos maiores impactos da síndrome dos gêmeos desaparecidos ocorra em um nível emocional. Independentemente de quando ocorre a morte de um embrião, geralmente é uma notícia triste para os pais, e especialmente para mulheres grávidas que podem sentir ansiedade, medo ou culpa depois de ouvir a notícia. Por um lado, a tristeza de ter perdido um filho e, por outro, o medo de que o mesmo aconteça com o outro filho ou que sofra algum tipo de dano, faz com que muitas dessas mães passem por um fase realmente complicada.

A boa notícia é que é possível superar essas emoções e continuar com a gravidez. Para conseguir isso com sucesso, é importante que a mãe reserve o tempo necessário para se curar e tenha uma rede de apoio que lhe permita superar essa experiência e compartilhar suas emoções e sentimentos. Você também pode participar de um dos grupos de apoio on-line formados por outras mulheres que passaram por situações semelhantes ou recorrer a um psicólogo que pode ajudá-la e fornecer as ferramentas para lidar com o luto da melhor maneira possível.