O transtorno de oposição pode ocorrer em crianças e adultos. Toffie Sasson, psicoterapeuta explica as luzes vermelhas desta condição.

É um distúrbio de conduta diagnosticado principalmente em crianças, embora possa ocorrer em adultos.

Pode resultar de um distúrbio hereditário, um desequilíbrio nas conexões neurais, na liberação de substâncias químicas cerebrais ou como resultado de outro distúrbio, como TDAH (Transtorno de Atenção e Hiperatividade) ou transtorno bipolar.

Apresenta-se como um padrão constante e repetitivo de hostilidade, agressão, desafio e desobediência em relação a figuras de autoridade.

Para fazer o diagnóstico, esse comportamento deve prevalecer por pelo menos 6 meses e incluir 4 dos seguintes sintomas.

• Ele está constantemente com raiva.
• brigas constantes com adultos
• Desafia ativamente os adultos ou se recusa a cumprir suas ordens ou exigências
• Irrita deliberadamente outras pessoas
• Culpa os outros por seus erros ou mau comportamento
• É suscetível a ser provocado por outros
• zangado, ressentido
• Maldoso ou vingativo

E também vemos uma deterioração clinicamente significativa no comportamento social (por exemplo: dificuldades com os amigos ou ser uma criança valentona), na escola (por exemplo: ele não segue as regras ou não respeita os professores) ou no trabalho quando eles são adultos (exemplo: desafie o chefe).

Para entender a origem desses comportamentos podemos recorrer ao conceito de Attachment Bond. Um vínculo de apego (existem muitos vínculos mas nem todos são vínculos de apego, existem vínculos de afeto, por exemplo)

Um vínculo de apego é estabelecido com um cuidador principal (pode ou não ser a mãe e o pai) e funciona para nos ajudar a regular o estresse. Quando alguém se sente estressado, pede ajuda e seu cuidador tenta (ou não) acalmá-lo.A maneira como o acalma constrói a maneira como a criança se auto-regulará emocionalmente posteriormente.

Existem vínculos de apego seguros, inseguros (evitativos ou ambivalentes) e desorganizados. Pessoalmente, acho que o comportamento desafiador de uma criança de oposição é uma resposta da criança a um tipo inseguro de vínculo de apego.

Desafia o adulto como tentativa de ser regulado e busca também a congruência nos limites que proporcionam segurança emocional. A busca pela segurança emocional é um importante motivador nos comportamentos infantis.

Ao mesmo tempo, esses mesmos comportamentos desafiadores e de oposição fazem com que a criança seja rejeitada por suas figuras de apego e pela autoridade em geral, criando assim um círculo vicioso difícil de quebrar se o adulto não estiver ciente de sua participação nessa dinâmica.

O transtorno desafiador opositivo frequentemente coexiste com outros transtornos de saúde mental, incluindo transtornos de humor, transtornos de ansiedade, transtornos de conduta e transtornos de déficit de atenção/hiperatividade, aumentando a necessidade de diagnóstico e tratamento precoces.

É muito comum que as duas figuras de apego, pai e mãe, sejam inconsistentes. O que quero dizer? Um dia eles se acalmam de um jeito e outro dia de outro, ou um manda uma mensagem e o outro dá uma mensagem contraditória; especialmente quando se trata de estabelecer limites.

Um exemplo de contradição nos limites pode ser: Uma criança que bate em um colega de escola e ouve “que pena que você bateu, mas que bom que você se defendeu”

Outro exemplo ocorre quando um dos pais é muito rígido, barulhento e muito resmungão, e a outra parte é mais receptiva e passiva. Ou o típico exemplo de: Pergunta pra sua mãe, a criança vai com a mãe e ela responde: pergunta pro seu pai.

Não há acordo parental e não há consistência nas mensagens dadas à criança.

Vale ressaltar que esse transtorno não é uma fase, não passa sozinho, o tempo não resolve o problema e é importante receber ajuda profissional para lidar com essa situação.

Os pais não podem e não devem diagnosticar seus filhos, isso deve ser feito por um profissional de saúde mental (psiquiatra ou psicólogo), mas os pais podem verificar sinais de alerta para pedir ajuda.

Recomendações para os pais.

trabalhe em si mesmo perceber que é incongruente ou de que forma dá uma mensagem dupla, deve ser assumido como parte do problema.

Seja uma equipe com seu parceiro na hora da cria. É bem sabido que ambos vêm de educações diferentes, mas se vocês estão criando um filho juntos, devem concordar.

Terapia de interação pai-filho, bem como individual para pais e filhos: é a ferramenta mais viável e funcional para tratar os sintomas do transtorno desafiador opositivo. Bem, eles não apenas orientam os pequenos sobre seu comportamento e como controlá-lo, mas também dão aos pais

Evite seus próprios comportamentos negativos: Seja um exemplo para o seu pequeno. Lembre-se que esse distúrbio se desenvolve na fase infantil e as crianças aprendem por meio da modelagem, observando seus pais e seu comportamento.

É necessário eevitar comportamentos que agravam os sintomascomo gritar, enlouquecer, ficar impaciente, acusar sem motivo ou culpar. Em vez disso, procure respostas mais assertivas, para que a criança possa aprender e imitá-las.

Reserve um tempo para explicar ao seu filho o motivo das consequências. Muitas crianças e jovens tendem a ser rebeldes porque não entendem as ações que os adultos realizam em relação às suas ações, ou seja, é injusto que sejam punidos se não lhes dizem por que o fazem.

Toffie Sasson. Psicoterapeuta e psicanalista especialista em comportamento social.

Addiction Specialist, certificado como Sex Addiction Therapist por The Meadows, Arizona. Psicanalista Titular da Associação Psicanalítica Mexicana e Membro da Associação Psicanalítica Internacional.

FB: Lugar Seguro por Toffie Sasson | IG: ​@toffiesasson | connectwithyourchildren.com

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